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经济学家表示,需要进行随机测试才能知道冠状病毒的真正影响;例子表明死亡率较低


梅利莎·帕特里克
肯塔基州健康新闻

最好的方法来确定小说的真正影响冠状病毒在肯塔基州是做随机测试的人口,而不是当前的方法,只有收集测试信息的人选择进行测试,根据论文研究所委托进行的研究自由企业大学的肯塔基州。

“为了准确地跟踪感染的传播需要随机测试人口,样品以年龄,性别,种族和地点代表人民,”写作作者。他们是Kenneth Troske,理查德W.和Janis H. Furst赋予英国经济学校长,Louisville大学的Emeritus经济学教授。

他们还要求在杰斐逊县和几所肯塔基大学中所做的州各种计划。“这种方法可以检测群体中病毒的存在,甚至是宿舍或护理设施,”他们写道。

联合免疫项目是由路易斯维尔大学、路易斯维尔医疗保健首席执行官委员会和路易斯维尔三个卫生系统合作开展的,它使用随机测试和废水测试来发现路易斯维尔大流行的真实程度,并查看以前可能感染过病毒的人。该项目正在进入第三轮社区测试。

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“真正的流行让我们了解支持保持社区健康所需的资源和政策,”L和研究人员的研究员助理教授Rachel Keith说。“更明智的决定可以在社区中安全,如果医院需要计划飙升,如果测试网站需要更多的用品,以及支持保持肯塔基州健康的其他重要因素。”

基思说,他们已经讨论了在“全州”进行随机测试的可能性,但“目前还没有计划进行研究”。

6月,L'S Christina Lee Brown Envirome Institute的US董事Aruni Bhatnagar,解释为什么随机测试对于显示病毒在一个社区的真实程度是重要的。

Bhatnagar说:“就像精心设计的政治投票一样,我们必须谨慎地确保一群人的测试结果反映出更多人的情况。”“只有这样我们才能真正了解谁感染了病毒,谁感染了病毒。”

TroSke和Coomes说,使用基于模型的估计,调整“正在测试的人数,正在测试的人口特征,住院费率,死亡率,关于移动性数据的数据,以及报告数据中的已知偏差”将是确定大流行程度的更好方法。

他们注意到,在9月底,该州确认了大约66,000例,而疾病控制和预防中心的基于模型的估计和数据表明实际数量超过20万。

他们还指出,虽然该病毒对65岁以上的人最危险,但包括关闭学校和企业在内的社会影响对65岁以下的人最为严重。ope体育正规大网

“鉴于巨大的成本,这种疾病对肯塔基人施加了肯塔基人,”他们写道,“似乎值得制作相对较小的投资来收集有助于节省额外生活的更好数据。”

他们认为,前进的最佳方式是获得更好的数据,同时使用已有的可靠数据,比如年龄的死亡率,“为了更好地直接努力和在争夺病毒时的资源,因此我们可以保护老年人和其他弱势群体保持学校和企业开放。“ope体育正规大网

ope体育正规大网企业是开放的,但能力有限。大多数地区的学校都是开放的,但由于所在县的病例数量很高,许多学校已经坚持或恢复了远程教学。

Troske和Coomes并不是唯一有这种想法的人。他是《华尔街日报》编辑兼董事会成员小霍尔曼·w·詹金斯指出这些研究表明,感染率远远超过官方病例数,并呼吁新闻媒体进行报道,以表明这种病毒造成的死亡率并不像确诊病例数所显示的那么高。

“它会提出任何个人的死亡风险是流感的,”Jenkins写道。“更大的数字可能表明我们正在努力与我们施加一点控制的自然现象。”

詹金斯承认,“医院面临的covid挑战比他们每年面临的流感挑战大两到三倍,这仅仅是因为我们中有太多的人是易感的。”

防止医院人满为患一直是州长安迪·贝希尔和其他州州长实施紧急措施的主要目标。

健康专员史蒂文堆栈拒绝评论Troske-Coomes分析,但他经常有争议的Covid-19和流感比较,并指出新的病毒具有尚未完全理解的长期影响。

堆栈,医生,已经被烤过很多次了共和党议员在委员会会议上讨论州政府如何收集和使用冠状病毒数据,并承认这些数据“不完美”但“非常有价值”。他说,由于该州收集和报告数据的方式是一致的,确诊病例数的7天滚动平均数是一个“非常有用和准确的测量”。

今年8月,美国疾病控制和预防中心的一份报告称赞了这种做法监控系统肯塔基州的官员们用这个系统来指导他们的决定,并表示这个用户友好的系统可以帮助指导其他州的努力。

该系统监测5个主要指标:新冠病毒病例、covid-19死亡病例、卫生保健能力、接触者追踪能力和综合征监测,使国家能够在covid-19诊断得到确认之前跟踪症状。该法案于5月19日实施。

在这一点上,所有这些指标都朝着错误的方向发展,但贝希尔并没有强加额外的限制,他说,这些限制只有在人们愿意遵守它们的情况下才有效,他每天都呼吁人们戴上面具,保持社交距离。

这些措施的顺从比筛查试验更有效,就像白宫在白宫一样使用的措施分析由布鲁金斯学会和南加州大学谢弗卫生政策与经济中心合作。

该中心的论文探讨了对无症状人群进行大规模病毒检测的陷阱,并得出结论认为,这不是实现公共卫生目标的最佳方式,而且实际上可能造成危害。

“为了有效减少Covid-19的传播我们需要广泛的采用简单,便宜,集体公共卫生政策:面具穿着,洗手和身体疏远(特别是内部),”作者写道。“无症状人口的高频测试可能会导致延迟,通过提供虚假的安全和矛盾的临床实验室和接触追踪努力来练习这种关键行为,”由于假阳性和假阴性结果。


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